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一文看尽当下医疗AI现状——前景虽远大,但连数据关都过不了

作者: 来源: 2018-03-26 15:25:00 阅读 我要评论

她介绍道,因为大夫时光重要,很多时刻查找文献的工作是交由研究生来做。固然如今稀有据库可以查找,不消跑到藏书楼翻阅纸质材料,但文献查找仍是一件工作量很大年夜的义务。

黄虹举了如许一个案例,当科研人员在进行一个与儿童残疾相干的研究时,须要翻阅约 33000 份摘要,人工查找耗时耗力,惹人机械进修技巧后,效力大年夜大年夜进步。

「如今大夫做科研,很大年夜一部分时光都花在了数据的收集和构造化上。」张少典说,「也就是说你要找病历、翻病历,然后大年夜病例中抓取你须要的信息。应用天然说话处理技巧,可以或许把这个过程尽量主动化。」

「这件工作与临床可能关系不大年夜,然则对大夫来说说是异常重要的。」黄虹说。

医疗影像帮助诊断——削减误诊漏诊率

「传统医疗行业存在构造上的弊病。」赵阳光说。

他认为,当前医疗资本的分派呈倒 2-8 构造,也就是说,病人全部集中在三甲病院,导致三甲病院的医师只有 20% 的时光处理疑难杂症。而事实上,80% 的通俗疾病是可以去基层病院就诊的。

为什么病人无论大年夜病小情都必定要去三甲病院?本质上是出于对基层病院的不信赖。也就是说,因为优质的医师资本难以下沉,导致病人就算是没有床位,住在走廊里,也必定要去三甲病院就医。

这在赵阳光看来,是医疗人工智能比较典范的应用处景之一。「比如糖尿病引起的视网膜病变,是异常合适在基层做的。」他说。

除向基层病院分诊外,有专家认为,向病患小我分诊也是将来异常有前景的一个研究偏向。「不只是病院才能诊断,自我诊断也异常重要。」黄虹说。

黄虹以人群中发病率较高的肢端肥大年夜症为例,阐述了自我诊断的重要性。

肢端肥大年夜症,顾名思义,患者症状为四肢举动发展过大年夜,这是一个因为发展激素异常渗出导致的的疾病。今朝很多肢端肥大年夜症病人是在症灶积聚到必定阶段,有明显表示时才到病院就诊。但事实上,肢端肥大年夜症的早期诊断只需一个可以或许进行人脸以及肢体扫描的 APP 就能完成。

「在病人的早期阶段,经由过程对其面部、腹部、臀部、手部等数据进行分析,是很轻易做到早期筛查的。」黄虹说。

在癌症的早期筛查方面,人工智能的影像学技巧可以或许赞助大夫降低误诊、漏诊率,且已经异常成熟。赵阳光提到,当前放射科的误诊率和漏诊率相加高达 40%。这也是为什么癌症、恶性肿瘤切实其拭魅诊须要多个医师结合给出看法。

「放射科大夫工作压力大年夜,拍一次序列影像会产生很多张片子,用人眼不雅察很轻易漏诊,图像辨认技巧可以或许对大夫的┞凤断供给给比较好的弥补。」赵阳光说。

用图像识其余方法进行早期筛查是异常有意义的。以食管癌为例,2015 年我国新发食管癌人数为 47.7 万。对于食管癌来说,早期治疗异常关键。早喂恼莆疗食管癌,患者生计率为 90%,晚五年,生计率就是低于 15%。

赵阳孤介绍道,人工智能与医疗影像浇忧⒛具体做法如下:起首大年夜放射科提取图像;然后应用图像瓜分技巧提取图像有意义的区域;再应用一些图像辨认办法对图像进行预处理,凸起图像中有效的信息;然后应用算法提取病变区域;最后将这些数据交给模型进行练习。

经由练习之后,再给模型一个新的图片,模型就可以或许主动标记出场灶的地位。

幻想很饱满,然而实际很骨感。「大年夜家也都知道,帮助诊疗这件工作,产品化落地是异常复杂的。」张少典说,「它牵扯到病院的治疗流程、大夫的习惯、大夫本身的接收度、医疗行业的接收度,以及伦理、司法等相干的很多问题。」

诊疗结不雅猜测——提早预估风险

人工智能的帮助诊断并不仅仅表如今医疗影像方面,在诊疗结不雅的把控方面也已经有所应用。

张少典介绍了两个案例。第一个案例是森亿与上海儿童医学中间的合作,针对小儿先本性心脏病,在术前确立最佳的┞凤疗筹划。

「我们的体系可以或许建立包含手术、麻醉、体外轮回等在内的一套最佳的治疗筹划,还可以或许猜测病人术后的出血风险、出血量、在 ICU 的逗留时光、以及术后综合症的风险等。」张少典介绍道,「当大夫须要更改手术筹划的参数时,体系还能主动计算参数修改后这几个风险身分的变更。」

「其实我们的体系功能类似于 IBM Watson。然则 Watson 是水货,用的是外国人的数据集。我们用中国的本地数据,更相符中国患者的身材特点。」今朝这一体系的前期模型已经练习完毕,森亿正在寻找合作病院测验测验落地。

除小儿先芥蒂的┞凤疗体系外,森亿还应用福州 37 家市级病院的数据练习了一个关于抗凝疗法的风险猜测模型。

「在抗凝治疗做完之后,有的病人会再栓塞,有的病人会出血。对于不归并仁攀来说,术后可能出现的情况是完全不一样的。」张少典说。森亿的体系所做的,就是猜测抗凝治疗后病人不合反竽暌功产生的风险。

黄虹认为,在应用人工智能进行诊疗筹划制订的同时,须要界定什么是「好的」诊疗筹划。「临床上最好的筹划不代表对这个病人就是最好,」黄虹说,「有一种说法是,你到底选择有庄严的逝世去,照样选择没庄严的活着。」

黄虹认为,因为每一个病人的家庭情况不合,付出才能、宗教崇奉等不合,治疗筹划也可能不合。是以,今天的人工智能技巧不该该仅逗留在影像学、组织学、以及患者病史本身,还须要整合社会数据,才能让最终的筹划加倍贴合实际。

当前医疗人工智能面对的重要问题,还逗留在数据层面。

张少典提到,美国的医疗人工智能家当界已经有一些比较成功的案例,而中国今朝却没有。反思来看,与数据有很大年夜的关系。「国内医疗机构大年夜体上还处于比较分散的状况,数据标准化、构造化程度都很低,并且相对不完全,病院之间的互联互通做的也不好。」他说,「你没有办法取得一个病人周全的汗青数据。」

拥有 2800 名 IT 人员的美国梅奥病院在医疗人工智能范畴已经取得了一些结不雅。「我上个礼拜在梅奥交换的时刻,发明全部梅奥体系加起来只有 1200 张病床,这个别量放在中国不算大年夜。据我所知,上海瑞金病院就有 1600 张阁下的床位。」张少典说,「然则当比脚绫欠奥的 1200 张床位和我们 1600 张床位所采集到的数据最后练习出来的人工智能体系的效不雅时刻,你会发明二者根本不在一个数量级上。」


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